Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Когда человека присутствует боль в области сердца, объясняться это может самыми разными процессами в организме. Возникая у человека, кардиальная боль всегда настораживает и пугает, на неё чаще всего жалуются пациенты на приёме у врача. Не всегда она говорит о наличии болезней именно этого органа.

Боли в области сердца, их причины и сопутствующие симптомы предупреждают о сердечных, легочных, желудочных патологиях, отравлениях, переломах, невралгических явлениях. Попытаемся разобраться, что это может быть, почему болит область сердца, что делать, к какому специалисту обращаться.

Дифференциация сердечных болей

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

За боли в сердце люди принимают различного характера болезненные ощущения в груди слева. Именно сердечные болезни определяются характером и локализацией дискомфорта.

По большей части, при патологиях непосредственно миокарда или снабжающих его сосудов, пациента мучает жгучая, сдавливающая боль, отдающая в левое плечо, всю верхнюю конечность, шею. Часто беспокоит при интенсивной физической активности и исчезает, если прекратить деятельность и принять медикаменты.

Причины болевых ощущений

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Отклонений, провоцирующих боль в области сердца, множество. Выделяют несколько групп заболеваний.

Причины болей в области сердца: нарушение функционала коронарных сосудов, заболевания, поражающие непосредственно миокард, и прочие кардиалгии. Выделяют в отдельную группу состояния, для преодоления которых нужно немедленное вмешательство медиков.

Резкая боль

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Резкие, сильные, острые боли в сердце чаще всего говорят либо о неотложных состояниях пациента, либо о заболеваниях сосудов, снабжающих сердце.

Резкие болевые ощущения, усиливающиеся при движении, иногда являются следствием переломов рёбер. Поэтому, если перед возникновением боли в сердце были травмирующие обстоятельства, следует проинформировать об этом врача.

В случаях, когда люди с такой болью не обращаются за медицинской помощью, через некоторое время ощущения меняются, их можно охарактеризовать, как ноющие боли.

Патологии коронарных сосудов

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Резкая, режущая, жгучая боль в сердце, не проходящая в течение достаточно продолжительного времени и лояльная к приёму препаратов, может свидетельствовать об инфаркте. Она может сопровождаться резким понижением артериального давления, тревогой, ощущением недостатка воздуха, дрожанием рук.

Иногда инфаркт имеет менее выраженные проявления: боль более терпима, но такая же резкая. Эта патология вызвана дефицитом кровоснабжения, провоцирующим некротические процессы в тканях миокарда, и требует стационарного лечения.

Болевой синдром снимают только сильнейшие болеутоляющие средства, нейролептики и анальгетики в дозах, вызывающих эффект наркоза.

Вызвать резкие боли в сердце может такая причина, как стенокардия. Боль в сердце может отдаваться в левую часть тела, продолжается в течение несколько минут, приём нитропрепаратов и остановка физической активности помогут купировать приступ.

Однако обращаться к терапевту или кардиологу при таких симптомах необходимо, так как стенокардия в отсутствие адекватного лечения приводит к тромбоэмболии, резкому сужению кровеносных сосудов, снабжающих сердце.

Если приступ продолжается более 20 минут, а двукратный приём препаратов не помогает, нужно вызывать неотложную медицинскую помощь.

Расслаивание аневризмы аорты

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Это состояние вызывает внезапную резкую боль в области сердца, продолжающуюся в течение длительного времени. При этом у человека наблюдается сильная бледность и цианоз, затруднённое дыхание, снижение функций двигательного аппарата, может происходить потеря сознания.

Отдаёт в левую часть тела, в подлопаточную область, наблюдается отставание пульса на левой руке. Артериальное давление повышено, во время приступа может резко упасть, после чего пациент впадает в кому.

Причиной расслоения аневризмы чаще всего становятся гипертония, атеросклероз коронарных сосудов сердца, артерииты, сильные механические повреждения грудины, в том числе нанесённые в ходе оперативного вмешательства.

Если резкие боли в области сердца спровоцированы расслаиванием аневризмы, показана скорейшая медицинская помощь.

Тромбоэмболия лёгочной артерии

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Внезапно возникшая в сердце резкая боль бывает вызвана тромбозом одной из артерий, снабжающих лёгкие. Чем крупнее затромбированный сосуд, тем сильнее болевые ощущения, и тем опаснее состояние пациента.

При обширном поражении сосудов пациент испытывает затруднения с дыханием, сильную слабость, также наблюдается тахикардия, набухание яремной вены. При резком падении артериального давления пациент может потерять сознание.

Пациент с такой патологией должен быть немедленно госпитализирован.

Патологии органов пищеварения

Иногда резкие боли и жжение груди могут быть вызваны воспалительным процессом или расширением пищевода, разрывами его кровеносных сосудов, спровоцированными постоянной рвотой. Приступ часто сопровождается тошнотой, астеническими и невралгическими симптомами.

Язвенная болезнь иногда провоцирует неприятные ощущения в области сердца. Желудочная язва иногда проявляется болезненным дискомфортом с левой стороны. При таких патологических процессах требуется помощь медиков, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство.

Заболевания дыхательных путей

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Патологические процессы дыхательных путей могут послужить причиной боли в области сердца, чем интенсивнее протекает процесс, тем более выражены ощущения.

Острая боль в груди иногда предупреждает о текущих воспалениях лёгких или плевры. Боли в области сердца становятся интенсивнее при вдохе.

Новообразования в органах дыхания, рост опухолей также провоцируют сильные резкие боли. Расположение новообразования в левой части даёт ощущения, похожие на сердце, интенсивная боль отличается постоянством, бывает резкой, но чаще — ноющей, сдавливающей.

Остеохондроз верхних частей позвоночного столба

Защемление нервов при остеохондрозе шейной или грудной части позвоночного столба может проявляться болезненностью за грудиной. Боль усиливается при совершении простых движений, поворачивании головы влево, и отдаётся в лопатку, руку, челюсть.

Сжимающая

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Сжимающая, сдавливающая сердце сильная боль является проявлением ишемической болезни. Когда болит в области сердца, отдаёт в лопатку, плечо, скорее всего, развивается стенокардия.

В большинстве случаев дискомфорт проявляется при чрезмерной физической перегрузке, прекратив которую и приняв лекарственные средства, можно купировать приступ. Такие боли в сердце характерны для различных проявлений ишемии: мерцательной аритмии, других видов аритмии, тахикардии.

При хронической гипертонии также может беспокоить ощущение сдавливания, тяжести, сочетающееся с головными болями, мельканием перед глазами, гулом в ушах. В некоторых состояниях болезненные ощущения могут возникать в покое, сопровождаться затруднением дыхания, асимметрией пульса, тревожным состоянием пациента.

Такие симптомы являются поводом обратиться к кардиологу и пройти необходимое обследование.

Давящая

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Сдавливающая боль и дискомфорт в сердце чаще всего свидетельствует о том, что орган чрезмерно нагружен.

Такое состояние может наблюдаться у людей без сердечных патологий при длительной и интенсивной физической активности, чрезмерном напряжении лёгких. Гипертония в отсутствие адекватной терапии заставляет миокард работать в аварийном режиме, усиливая нагрузку на него.

Причины тупых болей в сердце также могут быть следующие: гиперплазия щитовидной железы с повышенным синтезом гормонов, закупоривание сердечных сосудов сгустками крови вследствие проникающих ран, воспаления серозной оболочки органа.

При воспалительных процессах миокарда, спровоцированных инфекционными заболеваниями, боль и дискомфорт в сердечной мышце могут сопровождаться трудностями с дыханием, сбоями ритма. Поражения миокарда различной этиологии, рост опухолей в сердечной мышце могут вызывать сдавливающие боли в сердце.

В некоторых случаях тупая боль в сердце не связана с патологиями миокарда. Ощущение давления может быть вызвано воспалением слизистой или аспирацией пищевода, язвенной болезнью желудка, а также отравлением различными веществами, в том числе алкоголем.

Отравления часто сопровождаются нарушениями сердечного ритма, поражением тканей органа, вследствие чего может развиваться острая сердечная недостаточность и внезапное прекращение биоэлектрической активности сердца.

Можно попытаться определить самостоятельно, вызваны сдавливающие боли в области сердца ишемией или язвенной болезнью органов пищеварения. Дискомфорт, вызванный сердечной патологией, чаще всего связан с физической активностью человека, поэтому возникает в дневные часы и продолжается несколько минут.

Устраняется симптом прекращением физической деятельности и приёмом нитропрепаратов. Давящие боли в области сердца, спровоцированные патологиями пищевода или язвой кардиального отдела желудка, тесно связаны с приёмами пищи.

Они могут беспокоить человека ночью, на пустой желудок, или через некоторое время после принятия пищи, и не проходить в течение длительного времени. Купируются такие приступы только приёмом гастропротекторных препаратов.

Нестерпимая

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Сильная нестерпимая боль в сердце говорит о серьёзной опасности и угрозе жизни человека. Чаще всего такими ощущениями сопровождается инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочной артерии, разрыв аневризмы, дающие сильнейший болевой синдром.

Болезненные ощущения настолько интенсивны, что не дают пациенту покоя, он тревожен, возбуждён, боится умереть.

Сердце может болеть также при воспалительных или раковых процессах органов средостения. Боль характеризуется пациентом как нестерпимая, усиливается при сглатывании. Может сопровождаться ознобом, сильным потоотделением, расстройством сознания, внешне проявляться отёчностью лица и верхних конечностей.

Покалывание и ноющая боль

Ломящая колющая боль может означать мышечный воспалительный процесс скелетной мускулатуры, спровоцированный переохлаждением или растяжением. Покалывание может сопровождать невралгические явления в межреберье, воспаление или защемление нервных корешков.

Покалывание сердечной мышцы может быть связано с воспалительным, в том числе туберкулёзным, процессом в лёгких, плевре, а также с онкологическим заболеваниями дыхательных путей. При протекании таких процессов, болевые ощущения сопровождает повышенная температура, грудные симптомы, сильный надсадный кашель.

Самыми частыми причинами колющей боли в сердце являются вегетативно-сосудистая или нейроциркуляторная дистония. Эта патология может вызывать болезненные ощущения различного характера, чаще всего ноющие или колющие.

При простых кардиалгиях имеют приступообразное течение, отличаются небольшой продолжительностью, проходят сами. Можно принять нитроглицерин или лёгкие седативы.

Ноющий, давящий дискомфорт в сердечной мышце, характеризующийся продолжительным и интенсивным течением может свидетельствовать о пароксизмальном состоянии при полиморфных вегетативных расстройствах.

Приём сердечных лекарственных средств не снимает болевой синдром.

Что делать, если болит сердце

  • Если беспокоит часто регулярная боль в сердце при активности или в состоянии покоя, лучше подстраховаться и обратиться к терапевту, который осмотрит, назначит исследования и, возможно, направит к профильному специалисту.
  • Наличие или отсутствие сердечных патологий выявляется при помощи таких диагностических методов, как электрокардиограмма, флюорография, рентген.
  • Также может быть назначено дополнительное исследование сердечных ритмов при физической нагрузке (тредмил), а также суточный мониторинг кардиограммы.
  • В связи с разнообразием причин, которые могут вызвать неприятные болезненные ощущения в левой части грудной клетки, человек без медицинского образования вряд ли самостоятельно поймёт, чем спровоцирована боль именно у него, и что делать во время приступа.
  • Обращайтесь к специалистам, это позволит выявить и начать своевременное лечение сердечных патологий, или сберечь нервы при их отсутствии.
Читайте также:  Почему мужчина не звонит? причин много, а ты — одна такая...

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/bol-v-serdtse

Симптомы сердечной боли

В общей медицинской практике врачи регулярно сталкиваются с жалобами на боли в сердце. Это распространенный симптом чаще встречается в кардиологии, но может сопровождать болезни многих органов, не относящихся к сердечно-сосудистой системе.

Поэтому выделяют несколько видов болевого синдрома в области сердца: кардиалгия, ангинозный, некоронарогенный. Кардиалгия появляется при патологическом процессе в мышечной, костной, нервной, дыхательной, пищеварительной, половой системе.

Ангинозный характер боли возникает при формировании ишемии (недостатке поступления кислорода) миокарда в результате спазма или закупорки венечных артерий.

Некоронарогенные боли обусловлены патологией сердечно-сосудистой системы без непосредственного поражения коронарных сосудов – артерий, кровоснабжающих миокард. Для дифференциальной (отличительной) диагностики характера дискомфорта в грудной клетке необходимо обратиться к доктору для всестороннего обследования и назначения целевой терапии.

Кардиологические причины болей в сердце

Наиболее часто встречается болевой синдром, связанный с патологическим процессом в ткани и сосудах сердца. Смертность населения от кардиологических болезней находится на первом месте во многих развитых странах мира.

Ангинозный характер боли

В подавляющем большинстве случаев ишемия миокарда вследствие поражения коронарных артерий встречается в случае развития атеросклероза. При этом в просвете сосудов, питающих миокард, появляются атеросклеротические бляшки.

Они состоят из жиров, холестерина, кальция и развиваются при нарушении липидного обмена. При прогрессировании болезни на поверхности бляшки образуются тромбы, что приводит к значительному уменьшению кровотока или полному его прекращению.

К проявлениям ишемической болезни сердца относятся следующие патологические состояния: стенокардия и инфаркт миокарда.

  1. Стенокардия развивается при неполной закупорке венечных артерий. На фоне усиленной физической нагрузки или психоэмоционального возбуждения (исключение составляет стенокардия покоя, которая возникает во время сна) появляются боли жгучего, давящего, сжимающего характера. Они могут распространяться в левую челюсть, руку, подлопаточную область и длятся не более 20 минут. Болевые ощущения сопровождаются одышкой, потливостью, чувством беспокойства и тревоги. Дискомфорт в грудной клетке прекращается в состоянии покоя и в случае приема нитроглицерина.
  2. Инфаркт миокарда формируется при полной закупорке коронарной артерии. При этом сердечная мышца не получает кислород и питательные вещества, что вызывает гибель кардиомиоцитов и образование участка некроза (омертвения тканей). Для заболевания характерны интенсивные боли в левой половине грудной клетки, которые простреливают в руку, ногу, нижнюю челюсть на стороне поражения и не купируются повторным приемом нитроглицерина. Отмечают затяжной болевой синдром (более часа), появление таких симптомов: учащение сердцебиения, бледность кожи и акроцианоз (синюшность кончиков пальцев), снижение артериального давления до критически низких цифр, одышку, страх смерти.

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания Схематическое изображение развития атеросклероза венечных артерий

При затяжном приступе стенокардии и развитии инфаркта миокарда следует срочно вызвать карету скорой помощи для оказания неотложных медицинских мероприятий. Бездеятельность может привести к летальному исходу и значительно ухудшить прогноз заболевания.

Некоронарогенный характер боли

Дискомфорт в левой половине грудной клетки могут вызывать заболевания сердца воспалительной, ревматической, токсической, аутоиммунной природы. Он может возникать при дефектах клапанного аппарата.

При этом проходимость венечных артерий не является причиной болезни или может возникать вторично вследствие развития гипертрофии (утолщения) миокарда в случае прогрессирования патологического процесса.

К некоронарогенным заболеваниям относятся пороки клапанов, миокардиты, кардиомиопатии, перикардиты, расслоение дуги аорты.

  1. Пороки клапанов зачастую вызывают боли в сердечной области. Наиболее ярко проявляется дискомфорт в груди при стенозе аортального и митрального клапана, в результате чего затрудняется отток крови из левого желудочка или предсердия, соответственно. Заболевание развивается при ревматизме, бактериальном эндокардите, атеросклеротическом поражении створок клапанов. При этом в покое возникают ноющие или давящие боли, которые усиливаются при физической нагрузке и приобретают стенокардический характер. Во время аускультации (выслушивания) сердца определяют шум над пораженным клапаном.
  2. Миокардиты появляются при аутоиммунном, токсическом, вирусном поражении и характеризуются воспалительным процессом в миокарде. При этом заболевание может протекать без клинических проявлений. Боли в левой половине грудной клетки чаще ноющие, длительные, изнуряющие. Они возникают на фоне одышки, сердцебиения, повышения температуры тела.
  3. Кардиомиопатия относится к заболеваниям с невыясненной причиной. При этом развивается атрофия миокарда (дилатационная, рестриктивная форма) или утолщение мышцы сердца (гипертрофическая форма). Болезнь приводит к быстрому формированию сердечной недостаточности, поэтому болевой синдром появляется на фоне одышки, отеков, бледности и цианоза (синюшности) кожи. При этом атрофические формы характеризуются хроническими болями слабой интенсивности, а гипертрофический процесс способствует возникновения приступов, подобных стенокардии, в условиях физической нагрузки и стресса. Подтвердить заболевание может УЗИ сердца, при проведении которого находят специфические изменения миокарда, отсутствие признаков других кардиологических заболеваний.
  4. Перикардит развивается вследствие воспаления сердечной сумки, при этом болевой синдром наиболее ярко выражен при отсутствии воспалительного выпота (сухая форма). Дискомфорт в левой половине груди имеет разлитой, колющий, царапающий характер и усиливается на высоте глубоко вдоха. Во время аускультации сердца выслушивают приглушение тонов и шум трения перикарда.
  5. Расслоение дуги аорты относится к опасному для жизни состоянию, при котором на фоне высокого артериального давления возникает дефект стенки крупного артериального сосуда. При этом возникают резкие интенсивные боли, схожие по характеру с ударом кинжала. Патологический процесс сопровождается признаками острого нарушения сердечной деятельности: снижением артериального давления, нитевидным пульсом, потерей сознания, смертельным исходом.

Дискомфорт в левой половине груди может возникать при нарушении сердечного ритма: тахикардии, мерцательной аритмии, групповых экстрасистолах, которые провоцируются обильным приемом пищи, физическими усилиями и эмоциональной нестабильностью. Состояние сопровождается сжимающими болевыми ощущениями, потливостью, головокружением, рвотой, потерей сознания, чувством перебоев в работе сердца.

Боли внесердечного происхождения

Сердечные боли могут встречаться при заболеваниях многих органов и систем, в результате чего миокард вторично вовлекается в патологический процесс или болевой синдром из другой области тела проецируется на левую половину грудной клетки. В таком случае неприятные ощущения в груди имеют свои особенности и характерные признаки, позволяющие определить природу возникновения симптома.

Плеврит

Воспаление мембраны, выстилающей легкие и грудную клетку изнутри, называется плевритом. Заболевание возникает при осложненных формах пневмонии, туберкулеза, злокачественных опухолях, воздействии травмирующего агента.

Боль в грудной клетке имеет ограниченный характер, появляется при вдохе, кашле, чихании и развивается при сухом плеврите или небольшом количестве выпота в плевральной полости.

Во время аускультации легких выслушивают шум трения плевральных листков.

Язвенная болезнь желудка

Советуем прочитать:Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболеванияЧто принять при боли в сердце

Язва в желудке развивается на фоне повышения кислотности желудочного сока, часто сопровождается недостаточностью сфинктера в нижней трети пищевода. Это обуславливает заброс кислого содержимого желудка в просвет пищевода, что вызывает жгучую боль за грудиной. Такое состояние развивается после приема пищи, усиливается при наклоне туловища вперед и горизонтальном положении. Болевой синдром купируется приемом антацидов – лекарственных препаратов, нейтрализующих соляную кислоту.

Острое воспаление поджелудочной железы и калькулезный холецистит могут вызывать интенсивные боли в верхней половине живота, которые распространяются на сердечную область. К дополнительным симптомам, помогающим поставить правильный диагноз, относятся диспепсические проявления: тошнота, отрыжка кислым, чувство горечи во рту, рвота, учащение стула или запор.

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночного столба

При дистрофическом поражении межпозвоночных дисков (хрящей) шейного и грудного отдела позвоночника происходит сдавление позвоночных сосудов и нервов, расположенных в этой области. В результате нарушается кровоснабжение и иннервация органов грудной клетки, что вызывает вертеброгенный характер кардиалгии.

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания Дистрофия межпозвоночного диска вызывает корешковый синдром – повреждение нервных отростков, исходящих из спинного мозга

При этом сердце болит по типу стенокардии, но приступ обычно провоцирует длительное сидячее положение, большая нагрузка на позвоночный столб, резкие движения головы или повороты тела.

Это приводит к эпизодам ущемления нервно-сосудистых пучков и вызывает неприятные ощущения за грудиной.

Для подтверждения диагноза назначают компьютерную томографию позвоночника, на которой выявляют нарушение строения межпозвоночных дисков.

Миозит

Миозит представляет собой воспаление мышечных пучков. Патологический процесс в области грудной клетки может проецировать боли на область сердца. Заболевание начинается после переохлаждения, тяжелой физической нагрузки, резких и неловких движений туловища.

При этом возникают ноющие боли за грудиной, которые могут распространяться и на другие отделы грудной клетки. Дискомфорт усиливается при наклонах, поворотах тела, поднятии верхних конечностей.

Интенсивность симптома снижается при местном растирании мазью с противовоспалительными средствами или при приеме обезболивающих препаратов.

Опоясывающий лишай

Заболевание вызывает герпетическая инфекция, которая поражает межреберные нервы. В результате развиваются интенсивные длительные болевые ощущения в межреберных промежутках, которые воспринимаются как сердечная боль.

Читайте также:  Почему отекают ноги? провоцирующие факторы и методы лечения

Патологическому процессу предшествует снижение иммунных сил организма (перегревание, простуда, стрессовая ситуация). Болезнь характеризуется зудящими высыпаниями по ходу межреберных нервов в виде пузырьков с прозрачным содержимым, а также лихорадкой, общей слабостью.

Межреберная невралгия может развиваться при травмах грудной клетки (ушибы, перелом ребер и позвонков).

Эмболия системы легочной артерии

Легочная артерия может закупориваться эмболами, которые представляют собой тромбы из глубоких вен нижних конечностей, образующиеся при варикозной болезни. Заболевание относится к опасному для жизни состоянию и часто приводит к быстрому наступлению смерти.

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания Схематическое изображение эмболии системы легочной артерии

При нарушении притока крови из легких к сердцу появляется острая интенсивная боль за грудиной, усиливающаяся при дыхании и кашлевых толчках. Для заболевания характерны другие симптомы: быстро нарастающая одышка, бледность кожных покровов, снижение артериального давления, учащение сердцебиения, чувство страха, потеря сознания.

Нейроциркуляторная дистония по кардиалгическому типу

Нарушение вегетативной иннервации сосудов, в том числе кровоснабжающих сердце, приводит к развитию нейроциркуляторной патологии. При этом венечные артерии теряют способность к адекватному изменению тонуса стенки на изменения внешней и внутренней среды, что приводит к ноющим болям в сердечной области.

Дискомфорт в грудной клетке имеет длительный характер, возникает при эмоциональной нестабильности и не связан с физической активностью. Заболевание может протекать в виде панических атак, которые проявляются не только кардиалгией, но и затруднением дыхания психогенной природы, обильной потливостью, беспричинным страхом, учащением пульса.

Улучшение состояния вызывает прием седативных средств.

Болезнь Титце

Воспаление хрящей реберно-грудинных сочленений невыясненной этиологии (причины) называется синдромом Титце. В результате патологического процесса возникают боли в области грудины, которые усиливаются на высоте вдоха, при надавливании и постукивании по ребрам. Болевой синдром напоминает ангинозный, но не сопровождается ухудшением функциональной деятельности сердца.

Климакс

У женщин в климактерический период возникает гормональная перестройка организма, которая сопровождается снижением выработки эстрогенов. В результате изменений в эндокринной системе организма прекращается менструальный цикл.

Физиологическое состояние сопровождается чувством жара (приливов), потливостью, эмоциональной нестабильностью, склонностью к депрессиям.

На этом фоне возникают периодические боли в левой половине грудной клетки, которые связаны с недостаточной выработкой эстрогенов, обладающих мощным вазодилататорным (сосудорасширяющим) действием на венечные артерии. Спазм коронарных сосудов приводит к временному снижению кровотока и вызывает ишемию миокарда.

При появлении болевых ощущений в левой половине грудной клетки не следует откладывать визит к доктору.

Консультация специалиста и всестороннее диагностическое обследование помогут установить верный диагноз и назначить терапию, согласно характеру патологического процесса.

Такой ответственный подход к своему здоровью предотвратит развитие опасных для жизни состояний, предупредит прогрессирование болезни и поможет значительно улучшить общее состояние.

Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/simptomy-serdechnoy-boli

Как болит сердце: симптомы, ощущения, с какими заболеваниями можно спутать?

Боль в груди многие люди часто приписывают проблемам с сердцем, но это далеко не всегда так. Зачастую подобным образом проявляются некоторые заболевания пищеварительной и дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата, различные травмы и расстройства со стороны неврологии.

Как понять, что болит именно сердце?

Сердечные боли отличаются большим разнообразием видов, симптомов и причин их происхождения. В груди может давить, колоть, жечь, ныть и так далее – любое подобное ощущение легко отнести именно к боли в сердце.

Дискомфорт в области сердца способен спонтанно возникать и прекращаться, длительность у него достаточно неопределенная – все зависит от причины. Точную локализацию подобного вида ощущений редко можно назвать.

Понять, что болит именно сердце, без прохождения специальных обследований, не получится. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Наиболее вероятны для боли в сердце такие признаки, как отдающая в другую часть тела боль и дискомфорт в груди в виде сдавленности.

При возникновении болевых ощущений в области груди следует вспомнить о недавнем самочувствии – первые признаки нарушения работы сердечно-сосудистой системы обычно проявляются гораздо раньше до первого сердечного приступа. Вовремя обратив на них внимание и приняв необходимые меры можно предупредить серьезное развитие большинства болезней сердца.

К ранним признакам относятся:

  • Боль за ребрами. Такая боль может отдавать в спину, шею, руку, нижнюю челюсть. В большинстве случаев затрагивается левая сторона тела. Эти ощущения зачастую сопровождаются одышкой, тошнотой, чрезмерной потливостью.
  • Чувство дискомфорта после физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Дискомфорт в этом случае исчезает после хорошего отдыха или приема нитроглицерина.
  • Появляется одышка. При проблемах с сердцем ее могут вызвать даже небольшие физические нагрузки, прием пищи. Такая сильная усталость от обыденных занятий может появиться значительно раньше более серьезных симптомов.
  • Частые остановки дыхания во время сна, громкий храп. Подробнее о болях в сердце ночью читайте тут.
  • Отечность. Изначально отеки сложно заметить, но с течением времени они увеличиваются. Человеку становится сложнее обуваться, снимать кольца.

Для определения точной причины боли нужно пройти обследование, которое назначает кардиолог или кардиохирург.

Обязательной при подобных проблемах будет электрокардиограмма (ЭКГ), которая может проводиться как в состоянии покоя, так и с дополнительными физическими нагрузками, еще иногда запись ЭКГ могут проводить на протяжении целого дня для мониторинга показаний. Шумы в сердце определяют при помощи фонокардиографии.

Эхокардиография используется для исследования состояния клапанов, мышц сердца и скорости движении крови в нем, осуществляется она ультразвуковыми волнами. Коронарные артерии обследуют методом коронарографии, а недостаточное кровоснабжение сердца выявляется путем сцинтиграфии миокарда.

Не связанные с сердцем болевые ощущения обследуют рентгенографией, при этом часто прибегают к консультациям с неврологом и ортопедом. Также может понадобиться посещение других врачей в зависимости от выявленной причины сердечных болей.

Симптомы сердечных болей в зависимости от болезни

Дискомфорт в области грудной клетки, связанный с заболеваниями сердца, способен появляться по самым разным причинам.

В зависимости от характера боли, ее распространенности, интенсивности, связью с внешними факторами и особенностями иррадиации можно более точно говорить о том, какой болезнью она вызвана.

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Стоит выделить основные кардиологические заболевания и характерные для них симптомы:

  • Порок сердца. Бывает приобретенный и врожденный. На протяжении долгого времени может себя никак не проявлять. Иногда возникают болевые ощущения в сердце, которые носят режущий, колющий либо ноющий вид. У больного в этом случае часто повышено артериальное давление.
  • Инфаркт и микроинфаркт. Для инфаркта характерна резкая давящая боль, которая отдается в левую сторону спины и груди. Нередко сопровождается возникновением страха смерти у больного. Дыхание учащается. Обычные средства от боли в сердце здесь не помогут, а движения могут усилить болевые ощущения. Подробнее о том, как распознать инфаркт по боли в сердце, читайте здесь.
  • Миокардит. При нем возникает достаточно слабая ноющая либо колющая боль, отдающаяся в левое плечо либо шею. Физические нагрузки такую боль будут усиливать, нитроглицерин бесполезен.
  • Кардиомиопатия. У большинства людей с данной патологией присутствуют болевые ощущения, меняющиеся с развитием болезни. Сначала боль продолжительная, от физических нагрузок не зависит, нитроглицерин при ней не эффективен. Затем болевой синдром начинает возникать спонтанно либо после физических усилий, но здесь прием нитроглицерина уже имеет эффект. Локализация боли различна, часто ощущения распространяются на большую площадь.
  • Расслаивающая аневризма аорты. Для нее характерен резкий, крайне сильный болевой синдром в области груди. Степень боли может быть настолько сильной, что приводит к потере сознания. Требуется неотложная медицинская помощь.
  • Стенокардия. При данной патологии наблюдается тупая боль, грудину сдавливает, сжимает. Такая боль обычно отдает в челюсть, левую руку, шею, лопатки. Проявляется чаще всего после эмоциональных потрясений, физического перенапряжения, перепадов температур. Длиться может как пару секунд, так и пару десятков минут. При приступе стенокардии у больного наблюдается учащенное сердцебиение, одышка, головокружение, слабость, чувство страха. Прием нитроглицерина хорошо купирует приступ. На уровень и частоту боли положение тела не влияет.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Характеризуется сильной болью в груди на ранних этапах. При вдохе усиливается, боль схожа со стенокардической, но без иррадиации. Обезболивающие препараты не действуют. У человека начинает учащенно биться сердце, он задыхается, резко падает артериальное давление, кожа синеет. Необходима срочная медицинская помощь.
  • Аритмия. Имеется несколько видов данной патологии, для которых характерны различные изменения сердечного ритма. Для большинства из них объединяющим симптомом является иррадиация болевых ощущений в левую руку.
  • Перикардит. Наиболее распространенным симптомом данного воспалительного процесса принято рассматривать тупую боль в районе сердца. Центральная часть грудной клетки чаще всего является местом локализации боли, иногда также характерна отдача болевого синдрома в шею, руку, спину. Кашель и глотание усиливают дискомфорт. В лежачем положении состояние больного усугубляется, наиболее оптимальным считается положение сидя. Присутствует учащенное сердцебиение.
  • Ишемия. Самым распространенным проявлением ишемической болезни сердца является приступ стенокардии. Физическое перенапряжение часто становится причиной обострения ишемической болезни, в состоянии покоя самочувствие человека улучшается.
  • Заболевания клапанов. К основным симптомам подобных патологий относятся: слабость, одышка, дискомфорт в груди, головокружение, нарушения работы сердца. Возможно и бессимптомное развитие данных заболеваний. Часто они становятся причиной сердечной недостаточности, из-за чего появляются отеки на ногах, вздутие живота, ожирение.

Боли, похожие на сердечные

Не все болевые ощущения в области сердца с ним связаны, иногда они могут быть симптомом абсолютно независящих от работы сердечно-сосудистой системы заболеваний и травм. К самым распространенным из них относятся:

  • Межреберная невралгия. Довольно часто принимается за сердечную боль. Схожа с ощущениями при стенокардии с некоторыми отличиями. Для межреберной невралгии характерна резкая боль, усиливающаяся при различных движениях, включая процесс дыхания, кашель, глотание. Длиться может неопределенный срок. Локализация точечная, между ребер, зачастую отдает в область спины.
  • Остеохондроз. Для грудного остеохондроза свойственная боль, отдающая в спину, верхнюю часть живота. Дискомфорт усиливается при любых движениях. Иногда наблюдается чувство онемения левой руки и межлопаточной области. Как и межреберная невралгия, боли при остеохондрозе нередко приписываются стенокардии. Отличить их легко приемом нитроглицерина – при остеохондрозе и невралгии он не помогает. Подробнее о том, как отличить боль при грудном остеохондрозе от боли при стенокардии – читайте тут.
  • Заболевания органов пищеварения. Довольно часто причиной возникновения болезненных ощущений в груди являются мышечные спазмы стенок желудка. Им свойственны изжога, тошнота, рвота. Такое состояние обычно затягивается на более продолжительное время, чем стандартные боли в сердце. Здесь прослеживается прямая зависимость боли от приема пищи, она может появляться натощак, а после насыщения исчезать. При острой форме панкреатита возникают достаточно сильные боли, которые схожи с предынфарктным состоянием. Спазм желчного пузыря иногда люди могут принять за боли в сердце – в этом случае болевые ощущения часто отдаются в область грудной клетки, где сердце располагается. Грыжа пищевода также достаточно похожа по болевым ощущениям на стенокардию, чаще всего она проявляется во время сна. Изменение положения тела человека на вертикальное при такой грыже улучшает самочувствие.
  • Расстройства центральной нервной системы. Для патологий данного типа характерны длительные боли в груди слева. Симптомы в этом состоянии выражаются в постоянных ноющих болях, периодически бывающих острыми. Для неврозов характерны нарушения сна, повышенная тревожность, раздражительность и прочие проблемы вегетативного плана. На электрокардиограмме неврозы такого вида трудноотличимы от ишемической болезни сердца.
Читайте также:  Почему биогеоценоз называют экосистемой? подробное исследование вопроса

Почему сердце болит: кардиологические и внесердечные заболевания

Что предпринять?

При возникающих в области сердца болях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, иначе возможное заболевание может развиться до появления серьезных осложнений. Непосредственно после возникновения сердечной боли следует соблюдать несколько правил для улучшения положения. К ним относятся:

  • Спокойствие. Стресс в любом случае усугубит ситуацию.
  • Изменение положения. При облегчении в связи со сменой положения тела искать причину, скорее всего, стоит не в сердце. Если боль станет лишь сильнее, то имеется большая вероятность того, что она вызвана приступом стенокардии.
  • Доступ к свежему воздуху. Одышка является частым симптомом различных болезней, вызывающих боли в сердце, поэтому лучше сразу увеличить приток воздуха в помещение. Также необходимо ослабить одежду для уменьшения затруднений при дыхании.

Риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводящих к болям в сердце, увеличивается из-за многих факторов, таких как повышенный уровень холестерина, глюкозы и артериального давления.

Также на сердце негативно воздействуют курение, излишний вес, недостаточное количество витаминов и физической активности.

Важно периодически проходить медицинские осмотры, чтобы заранее выявить опасные заболевания и начать своевременное лечение.

Источник: https://serdce.biz/simptomy/kak-bolit-serdtse.html

Какой характер боли при сердечной недостаточности

Болевой синдром при сердечной недостаточности является проявлением ишемических или застойных процессов во внутренних органах. Так как в 97% случаев причиной является инфаркт и стенокардия, то чаще бывает боль в сердце. Из-за скопления жидкости возникает тяжесть и болезненность в правом подреберье, нижних конечностях.

Слабое поступление крови, нарушение ее оттока и колебания давления приводят к головной боли, поражение органов пищеварения проявляется болями и спазмами в животе.

Характер боли при сердечной недостаточности

Слабость сердечной деятельности не является непосредственной причиной болевых ощущений. Но так как она возникает на фоне ишемических процессов в миокарде, то часто больные жалуются на сдавление или сжатие за грудиной, колющие или режущие боли в области сердца.

При острой недостаточности (сердечная астма, отек легких) в грудной клетке может ощущаться дискомфорт, сопровождающий приступы удушья. На фоне сильной, нестерпимой боли в сердце при инфаркте развивается кардиогенный шок.

Хроническая недостаточность кровообращения приводит к дистрофическим процессам практически во всех внутренних органах, что провоцирует развитие нарушений функции, воспаления с болевым синдромом – застойный гастрит, энтерит, нефрит, бронхит.

Помимо этого, нарушение оттока крови из печени вызывает тяжесть и постоянную боль в правом подреберье, а тяжесть и болезненность ног объясняется отечностью и достаточно высокой вероятностью формирования тромбов в глубоких венах.

Рекомендуем прочитать о лечении сердечной недостаточности народными методами. Вы узнаете о том, что понимают под сердечной недостаточностью, основных симптомах хронической слабости сердечной мышцы, а также о лечении ягодами и травами.

А здесь подробнее о скрытой сердечной недостаточности.

Могут ли головные боли свидетельствовать о СН

При снижении сократительной способности миокарда уменьшается величина сердечного выброса. Это приводит к недостаточному поступлению крови в головной мозг, церебральной ишемии.

Пациенты с нарушением кровообращения могут ощущать постоянную слабость и головную боль, ощущение пульсации в висках.

К факторам, которые провоцируют такой болевой синдром при СН, также относятся:

Головная боль не является типичным признаком СН, но она чаще всего появляется на фоне основного или сопутствующих заболеваний, а также может возникнуть как побочное действие приема многих препаратов, особенно из группы нитратов (Нитроглицерин, Изокет, Эфокс).

Виды головной боли

Если отдают в ногах

Одним из ранних признаков сердечной недостаточности является появление отеков на нижних конечностях. Они вначале бывают только по вечерам, а после ночного сна исчезают. По мере прогрессирования патологии возникает устойчивая и выраженная отечность, которая нарушает приток артериальной крови к ногам из-за сжимания сосудов.

Поэтому многих пациентов беспокоит тяжесть и боли в ногах, особенно после длительной ходьбы.

Так как при ослаблении насосной функции сердца замедляется венозный отток, то одним из осложнений СН бывает тромбоз системы глубоких вен.

Предрасполагающими условиями также считаются длительное нахождение больного в горизонтальном положении и низкая двигательная активность из-за тяжести основного заболевания. К признакам этого состояния относятся интенсивные боли распирающего характера, усиливающиеся при пальпации пораженной конечности, покраснение или посинение кожи над местом закупорки сосуда.

Болит ли сердце при сердечной недостаточности

Практически все заболевания, которые приводят к сердечной недостаточности, сопровождаются болью в области сердца. В зависимости от патологии характеристики кардиалгии могут отличаться.

Заболевания Симптомы
Стенокардия острая боль за грудиной, сжимающего характера, распространяется в левую половину туловища (под лопатку, в руку, нижнюю челюсть, шею), снимается Нитроглицерином;
Инфаркт миокарда жгучая, более длительная, чем при стенокардии, сопровождается коллапсом, шоковым состоянием, страхом смерти;
Тромбоэмболия легочной артерии сильная, нестерпимая боль, от нескольких минут до нескольких часов, нарушение ритма сокращений, набухание шейных вен;
Гипертоническая болезнь колющая или давящая, сочетается с головной, шумом в ушах, потемнением в глазах, сильной слабостью, покраснением лица, усиливается при кризовом повышении давления;
Миокардит ноющая или колющая, не связана с нагрузкой или стрессами, не снимается нитратами, сопровождается повышением температуры тела, аритмией;
Ревмокардит сердцебиение, одышка, перебои ритма, характеризуется тупыми или сжимающими болями, у больных выявляют артрит, поражение почек, двигательные расстройства (гиперкинезы);
Кардиомиопатия дилатационная или гипертрофическая боль давящая загрудинная, острая, приступы удушья, отеки ног, одышка;
Пороки сердца болевой синдром похож на стенокардию, сочетается с увеличением печени, головокружением, слабой переносимостью физических нагрузок.

Боль в животе

Чаще всего возникает при застойных процессах в печени. Скопление крови приводит к растяжению капсулы этого органа, что вызывает сильную и постоянную боль, тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи.

Из-за слабого кровоснабжения органов пищеварения боли в области желудка и кишечника могут быть связаны с ишемическими изменениями в этих органах. Их сопровождает распирание, вздутие живота, тошнота, потеря аппетита, исхудание. Состояние пациента существенно ухудшается при накоплении жидкости в брюшной полости (асцит).

Чем снимается боль при недостаточности кровообращения

Нужно учитывать, что группа нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Индометацин, Нимегезик), которые широко используют для обезболивания, пациентам с сердечной недостаточностью противопоказаны. Они вызывают прогрессирование симптомов и ухудшают результаты лечения.

Для снятия боли застойного происхождения (печень, нижние конечности, часто головная) хорошие результаты могут быть получены от применения мочегонных (Диувер, Верошпирон, Диакарб). Сердечная боль купируется Нитроглицерином (приступ стенокардии) или сочетанием ингибиторов АПФ (Нолипрел, Моэкс) с бета-блокаторами (Кориол, Конкор).

Рекомендуем прочитать об алкогольной кардиомиопатии. Вы узнаете о причинах и симптомах алкогольной кардиомиопатии, стадиях прогрессирования, а также о диагностике, лечении и профилактике данного заболевания.

А здесь подробнее о том, что принимать при болях в сердце.

Боль при сердечной недостаточности вызвана фоновыми патологиями – инфаркт, кардиомиопатия, миокардит, пороки сердца, гипертония. Характер сердечной боли при этом отличается.

Головная боль – проявление недостаточного питания мозговой ткани и венозного застоя. Из-за скопления жидкости возникает боль в ногах, печеночный застой крови приводит к тяжести и болезненности в области правого подреберья. Для лечения используют мочегонные, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, которые действуют на причину боли (застой крови или ишемия).

Источник: http://CardioBook.ru/boli-pri-serdechnoj-nedostatochnosti/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector